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得了皮肌炎能治愈嗎

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #治愈 #肌炎

皮肌炎通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并改善生活質(zhì)量。皮肌炎屬于慢性自身免疫性疾病，主要累及皮膚和肌肉，需長期藥物干預(yù)與生活管理。

多數(shù)患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療后可達到臨床緩解。早期使用甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素能快速抑制炎癥反應(yīng)，緩解肌無力和皮疹癥狀。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、他克莫司膠囊可減少激素用量并維持長期療效。生物制劑如利妥昔單抗注射液對難治性病例有一定效果。治療期間需定期監(jiān)測肌酶譜和肌力變化，根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。部分患者癥狀穩(wěn)定后可逐漸減藥，但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險。

少數(shù)合并惡性腫瘤或嚴重間質(zhì)性肺炎的患者預(yù)后較差。腫瘤相關(guān)性皮肌炎需優(yōu)先處理原發(fā)腫瘤，部分患者在腫瘤切除后癥狀可緩解。合并快速進展型肺纖維化時，即使采用大劑量免疫球蛋白沖擊治療，病死率仍較高。這類患者需多學(xué)科協(xié)作診療，必要時進行血漿置換或肺移植評估。

皮肌炎患者應(yīng)避免日曬誘發(fā)皮疹加重，外出時需使用物理防曬措施。適度進行水中康復(fù)訓(xùn)練有助于維持肌肉功能，但需避免過度疲勞。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚類、蛋類等，幫助修復(fù)肌纖維損傷。定期隨訪風(fēng)濕免疫科和皮膚科，監(jiān)測藥物副作用及并發(fā)癥。保持樂觀心態(tài)對疾病控制具有積極作用，必要時可尋求心理支持。

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