藥疹看中醫(yī)還是西醫(yī)
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #中醫(yī)
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藥疹治療需根據(jù)癥狀輕重選擇中西醫(yī)結(jié)合或單一療法,中醫(yī)側(cè)重整體調(diào)理解毒,西醫(yī)擅長(zhǎng)急性癥狀控制。

西醫(yī)治療藥疹急性期優(yōu)勢(shì)明顯,靜脈注射地塞米松可快速緩解全身過(guò)敏反應(yīng),口服氯雷他定能有效抑制皮膚瘙癢,外涂氫化可的松乳膏減輕局部紅腫。中醫(yī)在此時(shí)可配合使用金銀花露濕敷患處,或服用防風(fēng)通圣散輔助清熱透表。
中醫(yī)辨證施治對(duì)慢性藥疹更具優(yōu)勢(shì),血熱型可用犀角地黃湯涼血解毒,脾虛濕盛型適合參苓白術(shù)散健脾化濕,氣血兩虛型推薦當(dāng)歸飲子加減。西醫(yī)此時(shí)主要采用低劑量抗組胺藥維持治療,如西替利嗪每日5mg口服。
中醫(yī)通過(guò)三個(gè)月以上的體質(zhì)調(diào)理可降低藥疹復(fù)發(fā)率,常采用玉屏風(fēng)散增強(qiáng)衛(wèi)氣,配合耳穴貼壓肺、腎上腺等穴位。西醫(yī)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)后針對(duì)性脫敏治療,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C和鈣劑改善血管通透性。

已知致敏藥物應(yīng)永久禁用,中醫(yī)可用綠豆甘草湯替代部分西藥解毒功能,西醫(yī)推薦使用化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的替代藥物。特殊情況下,中西醫(yī)會(huì)診確定小劑量遞增的脫敏給藥方案,配合黃連解毒湯減輕反應(yīng)。
出現(xiàn)Stevens-Johnson綜合征等重癥藥疹必須立即西醫(yī)搶救,包括丙種球蛋白沖擊治療、血漿置換等。恢復(fù)期可配合中醫(yī)會(huì)診,采用生脈注射液改善黏膜修復(fù),阿膠等血肉有情之品促進(jìn)表皮再生。

藥疹患者日常應(yīng)避免辛辣發(fā)物,多食冬瓜、薏苡仁等利濕食材,保持皮膚清潔但避免過(guò)度洗浴。適度練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式增強(qiáng)免疫力,嚴(yán)重瘙癢時(shí)可冰敷但忌抓撓。建立用藥記錄卡隨身攜帶,就診時(shí)主動(dòng)提供過(guò)敏史,中西醫(yī)結(jié)合監(jiān)測(cè)肝腎功能變化?;謴?fù)期每周1次中醫(yī)脈診調(diào)整方劑,每月復(fù)查血常規(guī)觀察藥物不良反應(yīng)。