水痘結痂沒掉完還有傳染性嗎
小兒內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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水痘結痂沒掉完通常仍具有傳染性，需待所有痂皮完全脫落才無傳播風險。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，傳染性可持續(xù)至皮損完全結痂干燥。
水痘的傳染性主要來源于皮損處滲出的皰液和未完全干燥的痂皮。即使大部分皮損已結痂，若存在未脫落的痂皮或殘留濕潤創(chuàng)面，病毒仍可能通過直接接觸或飛沫傳播?；颊咝璞苊馀c他人密切接觸，尤其需遠離孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者。衣物、床單等物品應單獨清洗消毒，防止間接傳播。
極少數(shù)情況下，若痂皮已完全干燥且無新發(fā)皮疹超過24小時，傳染性可能顯著降低。但臨床仍建議以全部痂皮自然脫落作為安全標準，此時病毒被角質(zhì)層完全包裹，不再具有活性。過早解除隔離可能導致病毒擴散，尤其需警惕繼發(fā)細菌感染導致的痂皮軟化破裂。
水痘患者應保持皮膚清潔，避免抓撓痂皮?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，繼發(fā)感染時需使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用藥?；謴推谛柩a充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱不退或痂皮下化膿，應及時就醫(yī)評估。
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