前列腺癌的前期征兆是什么癥狀

腫瘤科編輯健康萬(wàn)事通

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-29 16:19:26

前列腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，常見(jiàn)前期征兆包括排尿異常、血尿、骨盆不適、性功能障礙及不明原因體重下降。這些癥狀通常由前列腺組織異常增生或腫瘤壓迫引起，需結(jié)合前列腺特異性抗原檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診。

1、排尿異常：

早期前列腺癌可能引起尿頻、尿急、夜尿增多或排尿困難。腫瘤增大壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿中斷，部分患者出現(xiàn)排尿后滴瀝。這些癥狀與良性前列腺增生相似，需通過(guò)直腸指診和PSA檢測(cè)鑒別。

2、血尿或血精：

腫瘤侵犯尿道或精囊時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿或精液帶血。血尿多呈無(wú)痛性，可能間歇出現(xiàn)；血精則表現(xiàn)為精液呈粉紅色或鐵銹色。此類癥狀提示疾病進(jìn)展，需立即進(jìn)行經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)穿刺活檢。

3、骨盆不適：

約20%患者首發(fā)癥狀為骨盆區(qū)鈍痛或墜脹感，可能放射至腰骶部。腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼時(shí)疼痛加劇，夜間尤為明顯。骨轉(zhuǎn)移初期可表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛樣癥狀，需通過(guò)骨掃描排查。

4、性功能障礙：

腫瘤侵犯控制勃起的神經(jīng)血管束時(shí)，可能出現(xiàn)勃起困難或射精疼痛。部分患者合并睪酮水平下降，表現(xiàn)為性欲減退。這些癥狀常被誤認(rèn)為年齡相關(guān)改變，但突發(fā)性功能障礙需警惕惡性腫瘤可能。

5、全身癥狀：

疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)疲勞、貧血、消瘦等全身表現(xiàn)。腫瘤消耗導(dǎo)致體重半年內(nèi)下降超10%需高度重視。晚期患者可因骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)病理性骨折或脊髓壓迫癥狀。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲。日常需限制紅肉及高脂乳制品攝入，增加西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和異硫氰酸酯的食物。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰部。出現(xiàn)排尿癥狀持續(xù)兩周以上或血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。

前列腺前列腺癌

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