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細(xì)菌性痢疾是什么病菌

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關(guān)鍵詞： #痢疾 #細(xì)菌

細(xì)菌性痢疾主要由志賀菌屬細(xì)菌引起，常見致病菌包括福氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌、鮑氏志賀菌和痢疾志賀菌。

1、福氏志賀菌：

福氏志賀菌是細(xì)菌性痢疾最常見的病原體之一，主要通過糞口途徑傳播。感染后潛伏期通常為1-3天，臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。該菌產(chǎn)生的志賀毒素可損傷腸黏膜，嚴(yán)重時可導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征。

2、宋內(nèi)志賀菌：

宋內(nèi)志賀菌引起的痢疾癥狀相對較輕，但傳染性強(qiáng)。該菌在環(huán)境中存活時間較長，易通過污染的水源或食物傳播。典型癥狀包括腹瀉、低熱和輕度腹痛，兒童感染可能出現(xiàn)抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3、鮑氏志賀菌：

鮑氏志賀菌多見于熱帶地區(qū)，其致病力較強(qiáng)。感染者除典型痢疾癥狀外，可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。該菌對多種抗生素易產(chǎn)生耐藥性，治療時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物。

4、痢疾志賀菌：

痢疾志賀菌毒力最強(qiáng)，可引發(fā)暴發(fā)性痢疾。其產(chǎn)生的志賀毒素可直接侵襲結(jié)腸上皮細(xì)胞，導(dǎo)致黏膜潰瘍和壞死。重癥患者可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥。

5、其他致病菌：

少數(shù)情況下，腸侵襲性大腸埃希菌、沙門菌等也可引起類似細(xì)菌性痢疾的癥狀。這些病原體同樣通過污染食物或水傳播，臨床表現(xiàn)與志賀菌感染相似，需通過糞便培養(yǎng)進(jìn)行鑒別診斷。

預(yù)防細(xì)菌性痢疾需注重飲食衛(wèi)生，避免飲用生水、食用未徹底加熱的食物。接觸污染物后及時洗手，腹瀉期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，免疫功能低下者及嬰幼兒更需警惕重癥風(fēng)險。治療期間應(yīng)隔離患者，對其排泄物進(jìn)行消毒處理，密切接觸者可預(yù)防性服用敏感抗生素。

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