生產后總流血怎么止血
女性部位保健編輯
健康真相官
關鍵詞: #產后
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生產后總流血可通過子宮按摩、藥物治療、宮腔填塞、子宮動脈栓塞術、子宮切除術等方式止血。生產后總流血可能由子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙、軟產道損傷、子宮內翻等原因引起。

子宮按摩有助于促進子宮收縮,減少出血量。通過手掌在產婦腹部進行輕柔而有力的環(huán)形按壓,刺激子宮肌肉收縮,壓迫血管達到止血目的。按摩時需注意力度均勻,避免過度用力造成不適。這種方法適用于子宮收縮乏力引起的產后出血,能夠有效幫助子宮恢復。產后早期進行規(guī)律按摩可以預防持續(xù)性出血。
藥物治療通常使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、馬來酸麥角新堿注射液等藥物。這些藥物能增強子宮平滑肌收縮,壓迫血管止血。縮宮素注射液通過作用于子宮平滑肌受體引起節(jié)律性收縮。藥物治療適用于宮縮乏力或凝血功能輕度異常的情況,需在醫(yī)生監(jiān)護下使用。
宮腔填塞使用無菌紗布或專用球囊導管填充宮腔,通過物理壓力壓迫出血點。這種方法可控制胎盤剝離面或子宮下段的活躍出血。填塞物通常留置24小時后取出,期間需密切觀察生命體征。宮腔填塞適用于藥物治療無效的持續(xù)性出血,為后續(xù)治療爭取時間。
子宮動脈栓塞術通過介入放射學技術阻塞子宮動脈血流。在數字減影血管造影引導下,將栓塞材料經股動脈置入目標血管。該介入手術能精準阻斷出血源,保留子宮功能。適用于保守治療無效但希望保留生育能力的患者。
子宮切除術作為最終止血手段,適用于危及生命的難治性產后出血。手術完全移除子宮體,徹底消除出血源。這種措施僅在其他所有方法無效時考慮,會永久喪失生育功能。子宮切除術能有效控制由于胎盤植入或子宮破裂導致的嚴重出血。

產后女性應注意休息,避免劇烈活動和重體力勞動,保持會陰部清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預防感染。飲食上增加富含優(yōu)質蛋白和鐵質的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜,促進血紅蛋白合成和體力恢復。適當飲用紅糖水有助于惡露排出,但不宜過量。定期進行產后復查,通過超聲檢查了解子宮恢復情況。出現發(fā)熱、腹痛加劇或出血量增多時應立即就醫(yī)。保持良好情緒狀態(tài),避免焦慮緊張對子宮收縮產生不利影響。產后六周內禁止性生活和使用盆浴,減少感染風險。