宮頸環(huán)扎術(shù)要怎么做
傳染科編輯
醫(yī)言小筑
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宮頸環(huán)扎術(shù)主要通過縫合宮頸內(nèi)口預(yù)防妊娠中晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)，手術(shù)方式包括經(jīng)陰道環(huán)扎和經(jīng)腹環(huán)扎兩種。
經(jīng)陰道環(huán)扎是臨床最常用的術(shù)式，適用于妊娠12-24周宮頸機(jī)能不全的孕婦。術(shù)前需進(jìn)行陰道清潔和麻醉，醫(yī)生會(huì)使用特殊縫線在宮頸內(nèi)口水平作環(huán)形縫合，術(shù)后需臥床休息并預(yù)防感染。經(jīng)腹環(huán)扎多用于宮頸過短或陰道環(huán)扎失敗的病例，需通過腹腔鏡或開腹手術(shù)在宮頸內(nèi)口處放置環(huán)扎帶，該術(shù)式創(chuàng)傷較大但穩(wěn)定性更好。手術(shù)時(shí)機(jī)通常選擇妊娠14-18周，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度和宮縮情況，必要時(shí)使用宮縮抑制劑。所有術(shù)式均需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
術(shù)后護(hù)理需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰；飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，如雞蛋、瘦肉和西藍(lán)花；避免增加腹壓的動(dòng)作，如彎腰提重物；按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲評(píng)估宮頸狀態(tài)。若出現(xiàn)陰道流血、流液或規(guī)律腹痛需立即就醫(yī)。多數(shù)孕婦術(shù)后可維持妊娠至足月，分娩前需拆除縫線。
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