腰椎滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎滑脫通常由先天發(fā)育異常、外傷勞損、退行性改變、病理性骨折等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,可配合腰圍固定減少椎體滑動(dòng)。
超短波、紅外線等理療可緩解肌肉痙攣,牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可鎮(zhèn)痛,肌肉松弛劑如乙哌立松緩解痙攣,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
重度滑脫或神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘固定術(shù)、椎間融合術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月以上。
避免久坐彎腰動(dòng)作,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,術(shù)后定期復(fù)查評(píng)估融合情況。