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腰椎滑脫可能由先天性椎弓發(fā)育不良、退行性改變、外傷性損傷、病理性骨破壞等原因引起，可通過保守治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。

1、先天性因素

兒童青少年多見，與椎弓峽部先天缺損或薄弱有關(guān)，表現(xiàn)為下腰部隱痛。建議避免劇烈運動，使用腰圍固定，嚴(yán)重者需行椎弓根螺釘固定術(shù)。

2、退行性改變

中老年常見，因椎間盤脫水塌陷導(dǎo)致關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，伴隨間歇性跛行?？煞萌麃砦舨寄z囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片緩解癥狀，配合核心肌群訓(xùn)練。

3、外傷因素

高處墜落等暴力導(dǎo)致椎弓骨折，突發(fā)劇烈腰痛伴活動受限。急性期需臥床制動，后期可嘗試牽引治療，頑固性疼痛需行椎體融合術(shù)。

4、病理性因素

腫瘤或感染破壞椎體結(jié)構(gòu)，伴隨夜間痛和體重下降。需針對原發(fā)病治療，如結(jié)核患者需服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片三聯(lián)抗癆。

建議控制體重、避免久坐久站，游泳和五點支撐鍛煉有助于增強腰椎穩(wěn)定性，出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。