血清陰性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤能延緩關(guān)節(jié)破壞,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于急性期癥狀控制,生物制劑如依那西普針對特定炎癥因子。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解晨僵,冷敷有助于減輕急性期關(guān)節(jié)腫脹疼痛,水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練能維持活動度防止畸形。
保持適度運(yùn)動如游泳可增強(qiáng)肌肉力量,均衡飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險,作息規(guī)律有助于減輕疲勞癥狀。
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單一關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期嚴(yán)重畸形關(guān)節(jié)功能,肌腱修復(fù)術(shù)能矯正關(guān)節(jié)周圍軟組織病變,關(guān)節(jié)融合術(shù)用于穩(wěn)定性差的承重關(guān)節(jié)。
建議定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能狀態(tài),急性期減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,緩解期進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。