中國(guó)慢性乙型肝炎防治指南
肝膽疾病編輯
醫(yī)路陽光
肝膽疾病編輯
醫(yī)路陽光
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝臟慢性炎癥，需通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理控制病情進(jìn)展。防治核心包括疫苗接種、抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)和生活方式調(diào)整。
1. 傳播途徑與高危人群
HBV主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者、性工作者及HBV感染者家屬屬于高危人群。我國(guó)推行新生兒乙肝疫苗免費(fèi)接種政策，母嬰阻斷成功率超過95%。
2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床分期
血清學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性持續(xù)6個(gè)月以上可確診。根據(jù)肝功能分為免疫耐受期、免疫清除期、低復(fù)制期和再活動(dòng)期。肝臟彈性檢測(cè)和病理活檢可評(píng)估纖維化程度，瞬時(shí)彈性成像技術(shù)無創(chuàng)檢測(cè)已廣泛應(yīng)用。
3. 抗病毒治療方案
一線用藥包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋，耐藥率低于1.2%。干擾素α適用于年輕患者，48周療程可實(shí)現(xiàn)30%的表面抗原清除率。治療期間每3-6個(gè)月需檢測(cè)HBV DNA載量，ALT正常化率達(dá)70%以上。
4. 并發(fā)癥監(jiān)測(cè)要點(diǎn)
肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和超聲檢查，肝癌早期發(fā)現(xiàn)率可提升40%。胃鏡檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，重度曲張者出血風(fēng)險(xiǎn)達(dá)35%，建議實(shí)施套扎術(shù)預(yù)防。
5. 日常管理規(guī)范
戒酒可降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)50%，每日蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)1.2g/kg體重。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走每周150分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肝區(qū)損傷。保證23點(diǎn)前入睡，睡眠不足會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
規(guī)范治療可使80%患者病情穩(wěn)定，肝硬化年發(fā)生率降至0.5%以下。所有感染者應(yīng)建立健康檔案，三級(jí)醫(yī)院肝病科每年至少隨訪1次，持續(xù)監(jiān)測(cè)是實(shí)現(xiàn)臨床治愈的關(guān)鍵。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
延伸閱讀
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
軟下疳二期還能治好嗎
熟花生米回潮了還可以回炸嗎
玻尿酸隆鼻多少錢一支呢
臉部刮痧真的可以瘦臉嗎
卵巢囊腫做什么檢查
前列腺癌比其他癌的惡性程度
怎樣燉母雞肉又爛又嫩又好吃
2歲寶寶睡覺出汗是怎么回事
小孩吃生蠔會(huì)引起早發(fā)育嗎
判定蜂蜜真假的方法
去眼袋術(shù)后有什么后遺癥
新生兒成骨不全癥的特征是什么呢
房間隔膨出瘤怎么辦
吃了祛濕輕胖了10斤會(huì)瘦嗎
胃腸炎是怎么引起的原因
15歲女孩早戀不聽父母怎么教育
體瘦臉胖是什么原因
喝完酒小便肛門出血
荔枝怎么做才好吃
為什么會(huì)內(nèi)分泌失調(diào)
孕晚期憋尿會(huì)對(duì)寶寶有什么影響嗎
子宮肌瘤絕經(jīng)后會(huì)自己消失嗎會(huì)癌變嗎
老年人增肌最快方法
吸脂減肥效果好嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)對(duì)科室的好處
中醫(yī)認(rèn)為玫瑰痤瘡的病因是什么
經(jīng)期排出的子宮內(nèi)膜
一只烤鴨的熱量相當(dāng)于多少米飯
經(jīng)期能不能喝什么茶
蘋果加什么減肥最快瘦肚子
結(jié)香的效果有哪些
驢蹄草主治哪種疾病
陸英的禁忌人群有哪些
石龍芮的禁忌人群有哪些
菟絲子泡水喝有什么功效與禁忌
龍膽草泡水的功效與作用是什么
杜仲泡酒的功效與作用怎么泡酒
盤龍七的效果有哪些
叉叉草泡水喝的功效是什么
甘草的功效和作用禁忌癥是什么
