腰椎間盤突出可以打封閉針治療嗎

骨科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

90次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-04 15:01:10

腰椎間盤突出可以打封閉針治療，適用于急性期神經(jīng)根水腫引發(fā)的劇烈疼痛，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。主要治療方式包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療和手術(shù)干預(yù)，封閉針屬于對癥治療手段之一。

1 封閉針治療原理及適應(yīng)癥

封閉針是將局部麻醉藥（如利多卡因）和糖皮質(zhì)激素（如曲安奈德）混合后注射到病變部位。通過阻斷疼痛信號傳導(dǎo)、減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)緩解癥狀。適用于發(fā)病2周內(nèi)突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛，且磁共振顯示神經(jīng)根明顯受壓水腫的患者。禁忌人群包括糖尿病患者、免疫缺陷者及局部皮膚感染者。

2 臨床常用治療方案

藥物治療：非甾體抗炎藥（塞來昔布、洛索洛芬鈉）、肌松藥（乙哌立松）和營養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺）聯(lián)合使用。急性期可短期使用脫水劑（甘露醇）減輕水腫。

物理治療：急性期采用腰椎牽引，重量控制在體重的1/3；慢性期推薦超聲波治療和深層肌肉電刺激。每日熱敷患處15-20分鐘可改善血液循環(huán)。

手術(shù)治療：微創(chuàng)椎間孔鏡適用于單節(jié)段突出，開放手術(shù)適合多節(jié)段突出伴椎管狹窄。術(shù)后需佩戴腰圍6-8周，三個(gè)月內(nèi)避免彎腰負(fù)重。

3 日?？祻?fù)管理

睡硬板床保持腰椎生理曲度，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐超過1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的腰靠?？祻?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法：仰臥位屈膝，用頭部、雙肘和雙腳支撐抬臀，每日3組每組15次。游泳（尤其蛙泳）和水中有氧運(yùn)動(dòng)能有效減輕椎間盤壓力。

腰椎間盤突出治療需根據(jù)病程分期選擇方案，封閉針可短期緩解癥狀但不能根治。突出物直徑超過5mm或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀（大小便障礙）需立即手術(shù)。規(guī)范治療配合日常姿勢管理，80%患者3個(gè)月內(nèi)癥狀顯著改善。建議每半年復(fù)查腰椎MRI觀察病情變化，長期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)腰部。

腰椎間盤突出腰椎

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：左肩膀疼痛什么原因引起的

下一篇：脊柱出現(xiàn)問題會引起哪些疾病