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胃息肉和胃潰瘍的主要區(qū)別有哪些

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #胃潰瘍 #息肉

胃息肉與胃潰瘍的主要區(qū)別體現(xiàn)在病理性質(zhì)、臨床表現(xiàn)、檢查特征、治療原則和預(yù)后風險五個方面。

1、病理性質(zhì)：

胃息肉是胃黏膜表面突起的贅生物，多為良性病變，可分為增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。胃潰瘍則是胃黏膜防御機制失衡導(dǎo)致的局部組織缺損，深度可達黏膜肌層，與幽門螺桿菌感染或藥物刺激密切相關(guān)。

2、臨床表現(xiàn)：

胃息肉通常無明顯癥狀，較大者可出現(xiàn)上腹隱痛或消化道出血。胃潰瘍典型表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛（如十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇矗?，常伴反酸、噯氣，嚴重時可發(fā)生嘔血、黑便等并發(fā)癥。

3、檢查特征：

胃鏡下息肉呈球形或分葉狀隆起，表面光滑；潰瘍則呈圓形或橢圓形凹陷，底部覆白苔，邊緣充血水腫。病理活檢可明確息肉性質(zhì)，而潰瘍需結(jié)合快速尿素酶試驗檢測幽門螺桿菌。

4、治療原則：

直徑小于1厘米的息肉可定期觀察，較大者需內(nèi)鏡下切除。胃潰瘍需根除幽門螺桿菌（常用鉍劑四聯(lián)療法），配合抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，黏膜保護劑如硫糖鋁、瑞巴派特。

5、預(yù)后風險：

胃息肉癌變風險取決于病理類型，腺瘤性息肉需密切隨訪。胃潰瘍可能并發(fā)穿孔、梗阻，反復(fù)發(fā)作的潰瘍需警惕惡性轉(zhuǎn)化，規(guī)范治療后可獲良好愈合。

日常需注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物和過度飲酒。胃息肉患者建議每1-2年復(fù)查胃鏡，胃潰瘍患者治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥并完成療程。兩者均需保持情緒穩(wěn)定，胃潰瘍患者還需避免長期服用非甾體抗炎藥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等預(yù)警癥狀時需及時就醫(yī)。

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