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換腎后和正常人一樣嗎

腎內(nèi)科編輯 健康萬事通
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換腎后患者的生活質(zhì)量可以接近正常人，但需要長期服用抗排異藥物并定期復(fù)查。腎移植術(shù)后患者與正常人的差異主要有免疫抑制治療、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、慢性排斥反應(yīng)潛在可能等方面。

腎移植手術(shù)成功后，患者腎功能通常能恢復(fù)至接近正常水平，可擺脫透析困擾，飲食和活動(dòng)限制明顯減少。術(shù)后規(guī)范用藥下，多數(shù)患者可重返工作崗位，參與適度運(yùn)動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)。移植腎平均存活期可達(dá)10-15年，部分患者可維持更長時(shí)間。術(shù)后早期需每周復(fù)查血藥濃度和腎功能，穩(wěn)定后可逐漸延長復(fù)查間隔。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制鈉鹽和糖分，避免食用葡萄柚等影響藥物代謝的食物。

由于持續(xù)使用免疫抑制劑，患者免疫力低于常人，需特別注意預(yù)防感染，避免接觸傳染源。部分藥物可能引起高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。慢性排斥反應(yīng)可能緩慢損害移植腎功能，表現(xiàn)為血肌酐逐漸升高。少數(shù)患者可能出現(xiàn)移植腎失功，需要重新透析或二次移植。術(shù)后需終身避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，女性患者妊娠需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

建議移植患者建立規(guī)律作息，保持適度運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少、移植腎區(qū)疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、免疫抑制劑濃度檢測，每年完成心臟、骨骼等系統(tǒng)評(píng)估。通過規(guī)范管理和健康生活方式，多數(shù)腎移植患者可獲得長期生存和良好生活質(zhì)量。

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