房間隔缺損有雜音嗎
心血管內科編輯
健康萬事通
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房間隔缺損通常會有心臟雜音，表現為收縮期吹風樣雜音。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，主要由胚胎期房間隔發(fā)育異常導致，可通過心臟超聲確診。
房間隔缺損患者的心臟雜音多位于胸骨左緣第2-3肋間，雜音強度多為2-3級，性質較柔和。這是由于左心房血液經缺損處分流至右心房，導致肺動脈血流增加，形成相對性肺動脈瓣狹窄而產生雜音。雜音在兒童期可能更為明顯，隨著年齡增長，部分小型缺損可能自行閉合，雜音也會隨之減弱或消失。
部分房間隔缺損患者可能聽不到明顯雜音，尤其是缺損較小或位置特殊的病例。這類患者可能僅表現為輕度活動后氣促、易疲勞等非特異性癥狀。此外，合并肺動脈高壓時，典型雜音特征可能發(fā)生改變，出現肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進等體征。新生兒期因肺動脈壓力較高，左右心房間壓差小，雜音可能不明顯，容易造成漏診。
房間隔缺損患者應注意避免劇烈運動，保持規(guī)律作息，預防呼吸道感染。飲食上建議低鹽、高蛋白，適當補充富含維生素和礦物質的食物。確診后應定期復查心臟超聲，監(jiān)測缺損變化情況。出現活動耐力下降、心悸等癥狀加重時需及時就醫(yī)，根據醫(yī)生建議選擇介入封堵或外科手術治療。
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