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老年人便秘怎么回事

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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老年人便秘可能由胃腸蠕動減慢、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)、慢性疾病等因素引起，可通過調(diào)整飲食、增加運動、補充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、胃腸蠕動減慢

老年人胃腸功能減退會導致腸道蠕動減慢，糞便在結(jié)腸停留時間延長，水分被過度吸收。日?？身槙r針按摩腹部促進腸蠕動，適量飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。若伴隨腹脹，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸動力。

2、膳食纖維攝入不足

牙齒脫落或消化功能減弱使老年人常選擇精細食物，每日膳食纖維攝入量不足20克。建議將主食替換為燕麥、糙米等全谷物，每日攝入西藍花、香蕉等高纖維蔬果300-500克。必要時可短期服用小麥纖維素顆粒補充膳食纖維。

3、藥物副作用

降壓藥、鐵劑、抗膽堿能藥物等常見老年用藥可能抑制腸蠕動。長期服用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可能引起頑固性便秘。建議記錄用藥與排便關(guān)系，由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案。

4、腸道菌群失調(diào)

年齡增長伴隨的雙歧桿菌等有益菌減少會影響食物分解。可每日飲用200毫升無糖酸奶補充益生菌，或遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。合并腹瀉便秘交替時需排查腸易激綜合征。

5、慢性疾病

糖尿病周圍神經(jīng)病變、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會導致結(jié)腸傳輸障礙，甲狀腺功能減退使代謝率下降。這類患者便秘常伴隨原發(fā)病癥狀，需控制基礎(chǔ)疾病同時使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥。

老年人預防便秘應建立固定排便習慣，晨起后飲用300毫升溫水刺激胃結(jié)腸反射。每日進行30分鐘散步或太極等低強度運動，避免久坐。飲食中逐步增加纖維攝入量，每周不超過10克增幅。若超過3天未排便或出現(xiàn)便血、體重下降需及時消化科就診，禁用刺激性瀉藥長期通便。

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