女性預(yù)防宮頸癌疫苗
女性預(yù)防宮頸癌可通過(guò)接種人乳頭瘤病毒疫苗實(shí)現(xiàn)。目前國(guó)內(nèi)獲批的HPV疫苗主要有二價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗、九價(jià)HPV疫苗三種類型，分別針對(duì)不同亞型的HPV病毒提供防護(hù)。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要措施，建議適齡女性在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適疫苗。
二價(jià)HPV疫苗主要預(yù)防HPV16型和18型病毒感染，這兩種高危型HPV病毒導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。該疫苗適用于9-45歲女性群體，需接種三劑次。除預(yù)防宮頸癌外，對(duì)HPV16/18型引起的陰道癌、外陰癌也有防護(hù)作用。接種后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫等輕微反應(yīng)，通常2-3天內(nèi)自行緩解。
四價(jià)HPV疫苗在二價(jià)基礎(chǔ)上增加對(duì)HPV6型和11型的防護(hù)，這兩種低危型HPV主要引起疣。適用年齡為20-45歲女性，同樣需要完成三劑接種程序。該疫苗對(duì)宮頸癌前病變的預(yù)防效果顯著，接種后需觀察30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng)。備孕期女性建議完成全程接種后再考慮懷孕。
九價(jià)HPV疫苗覆蓋HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九種亞型，可預(yù)防約90%的宮頸癌及相關(guān)疾病。國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)用于16-26歲女性，需在6個(gè)月內(nèi)完成三劑接種。該疫苗對(duì)肛門癌、口咽癌等HPV相關(guān)腫瘤也有預(yù)防作用。發(fā)熱期間應(yīng)暫緩接種，免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生評(píng)估接種方案。
HPV疫苗接種需避開(kāi)月經(jīng)期，接種前無(wú)須進(jìn)行HPV檢測(cè)。哺乳期女性接種性數(shù)據(jù)有限，建議權(quán)衡利弊后決定。對(duì)疫苗成分過(guò)敏或既往接種出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者禁忌接種。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察有無(wú)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀。
即使完成HPV疫苗接種，仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。30歲以上女性建議每3-5年做HPV檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。存在宮頸上皮內(nèi)瘤變病史者應(yīng)縮短篩查間隔。篩查異常需進(jìn)一步陰道鏡檢查，必要時(shí)行宮頸活檢確診。保持單一性伴侶、使用避孕套等措施可輔助降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
除接種疫苗外，女性應(yīng)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免吸煙和長(zhǎng)期口服避孕藥等危險(xiǎn)因素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，30歲以上女性建議建立個(gè)人健康檔案定期體檢。預(yù)防宮頸癌需要疫苗接種、定期篩查和健康生活方式相結(jié)合。
