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月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,常見經(jīng)期推遲或閉經(jīng)??赏ㄟ^正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,若持續(xù)超過3個(gè)月未見改善,需排除病理性因素。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏維生素B族、鐵元素等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響血紅蛋白合成和卵泡發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。日??稍黾觿?dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入,嚴(yán)重貧血者需配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)血藥物。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為痤瘡、多毛合并月經(jīng)稀發(fā)。需通過口服二甲雙胍改善代謝,聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,肥胖患者需減重5%-10%。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和前列腺素分泌異常,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)伴經(jīng)量增多。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛,中重度需腹腔鏡手術(shù)切除病灶,術(shù)后輔以戈舍瑞林注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。

月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)避免生冷辛辣飲食,注意腰腹部保暖,每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽。記錄月經(jīng)周期變化,若出現(xiàn)非經(jīng)期出血、持續(xù)閉經(jīng)等異常情況需及時(shí)復(fù)查。合并貧血者需定期檢測(cè)血紅蛋白,治療期間每3個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)評(píng)估療效。

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