急性腹瀉是怎么回事
性病科編輯
健康萬(wàn)事通
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急性腹瀉可能由腸道感染、食物中毒、消化不良、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂等原因引起,急性腹瀉可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)液治療、微生態(tài)制劑、腸黏膜保護(hù)劑、止瀉藥物等方式治療。

腸道感染是急性腹瀉的常見(jiàn)原因,主要由病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)等病原體侵入腸道引起。常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、大腸埃希菌和志賀菌。感染后腸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸液分泌增多和吸收障礙。患者通常伴有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗感染藥物,如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物。
食物中毒可引起急性腹瀉,多因攝入被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)菌等微生物污染的食物所致。變質(zhì)食品、未煮熟肉類(lèi)和海產(chǎn)品是常見(jiàn)污染源。中毒后胃腸黏膜受毒素刺激,加速腸蠕動(dòng)并減少水分吸收。典型癥狀包括水樣便、腹部絞痛和全身乏力。治療常用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物控制癥狀,配合靜脈補(bǔ)液防止脫水。進(jìn)食前應(yīng)充分加熱食物,避免隔夜菜。
消化不良導(dǎo)致的急性腹瀉常見(jiàn)于暴飲暴食或攝入過(guò)多油膩食物后。胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重致使消化酶相對(duì)不足,食物未被充分分解而刺激腸道?;颊叱8杏X(jué)腹脹、腸鳴音亢進(jìn),排便后腹痛緩解。這種情況可使用復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物,配合清淡流質(zhì)飲食。規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽有助于預(yù)防發(fā)作。

腸道菌群失調(diào)多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素者,抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)也破壞了腸道正常菌群。菌群失衡后條件致病菌增殖,影響腸道消化吸收功能。臨床表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替、排氣增多。治療需停用相關(guān)抗生素,使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑。日??蛇m量飲用酸奶補(bǔ)充益生菌。
胃腸功能紊亂引起的急性腹瀉常與精神壓力、焦慮情緒相關(guān)。自主神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常加快,腸液分泌增加。癥狀特點(diǎn)為緊張時(shí)腹瀉加重,可伴隨心悸、多汗等表現(xiàn)。治療以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主,可用谷維素片配合心理疏導(dǎo)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

急性腹瀉期間應(yīng)充分休息,減少體力消耗。飲食上選擇稀飯、面條等易消化食物,避免生冷、辛辣刺激性食品。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。癥狀持續(xù)超過(guò)兩天或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、血便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情?;謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入,幫助腸道功能恢復(fù)正常。