激光手術(shù)治療近視眼
性病科編輯
科普小醫(yī)森
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激光手術(shù)治療近視眼主要有準分子激光角膜切削術(shù)、準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、經(jīng)上皮準分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)、有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)等方式。近視眼通常由遺傳因素、環(huán)境因素、不良用眼習慣、眼部疾病、外傷等原因引起。

準分子激光角膜切削術(shù)通過激光直接切削角膜表層組織來改變角膜曲率。這種方式適合近視度數(shù)較低且角膜厚度適中的人群。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性角膜上皮缺損或haze現(xiàn)象?;謴推陂g需要佩戴保護性角膜接觸鏡并使用抗生素眼藥水預防感染。術(shù)后初期會有畏光和異物感,視力穩(wěn)定通常需要數(shù)周時間。
準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)會先制作角膜瓣再實施激光切削。該方法矯正范圍較廣,術(shù)后疼痛感較輕。可能伴隨干眼癥或夜間眩光等不良反應。術(shù)前需嚴格篩查圓錐角膜等禁忌證。術(shù)后需要長期使用人工淚液并定期復查角膜形態(tài)。
經(jīng)上皮準分子激光角膜切削術(shù)結(jié)合了表層切削和激光消融技術(shù)。這種方法特別適合角膜較薄的患者。術(shù)后角膜上皮愈合過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛。恢復期需避免揉眼并按時使用促進上皮愈合的眼用凝膠。

飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)全程使用飛秒激光制作微透鏡。手術(shù)切口僅2-4毫米,術(shù)后角膜生物力學更穩(wěn)定??赡馨l(fā)生透鏡殘留或角膜帽穿孔等術(shù)中并發(fā)癥。術(shù)后需要避免劇烈運動并防止眼部受到外力撞擊。
有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)通過在眼內(nèi)植入特殊晶體來矯正視力。適用于高度近視或角膜條件不佳者。存在晶體移位或白內(nèi)障形成等長期風險。術(shù)后需要終身定期監(jiān)測眼壓和晶體位置變化。

近視眼手術(shù)后需要建立科學的用眼習慣,保持每天充足的戶外活動時間,避免長時間近距離用眼,每用眼40分鐘應遠眺放松,室內(nèi)光線要充足均勻,定期進行視力檢查和眼底評估,合理搭配富含維生素A和葉黃素的食物,保持規(guī)律作息和充足睡眠,佩戴防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激,注意眼部衛(wèi)生避免感染,按時復查監(jiān)測角膜形態(tài)和眼壓變化。術(shù)后恢復期間應避免游泳和劇烈運動,防止外力撞擊眼部,按照醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水,出現(xiàn)視力波動及時就醫(yī)檢查。這些護理措施能有效維護手術(shù)效果并預防視力回退。