蕁麻疹什么原因引起的呢

皮膚科編輯健康小靈通

51次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 15:36:51

蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑，伴有瘙癢，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常自幼反復(fù)發(fā)作，常伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。治療需避免誘發(fā)因素，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物控制癥狀，嚴(yán)重時需聯(lián)合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫。

2、食物過敏

海鮮、堅果、雞蛋等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。患者多在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，可能合并唇部腫脹或腹痛。建議記錄飲食日記排查致敏食物，急性發(fā)作時可服用鹽酸左西替利嗪口服溶液，配合爐甘石洗劑外用止癢。

3、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫應(yīng)答，誘發(fā)蕁麻疹樣藥疹。通常在用藥后24-48小時出現(xiàn)全身對稱性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者可進(jìn)展為過敏性休克。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用可疑藥物，并口服地氯雷他定干混懸劑，必要時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、感染因素

幽門螺桿菌感染、乙型肝炎病毒等病原體產(chǎn)生的毒素可能通過免疫復(fù)合物機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹。此類患者往往伴有低熱、乏力等感染癥狀，風(fēng)團(tuán)持續(xù)時間超過24小時。需完善血常規(guī)、病原學(xué)檢查，在控制感染基礎(chǔ)上使用依巴斯汀片，合并細(xì)菌感染時加用阿奇霉素分散片。

5、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。表現(xiàn)為特定部位出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團(tuán)，避開刺激因素后可自行消退。日常需做好防護(hù)，冷性蕁麻疹患者可逐步進(jìn)行冷水浴脫敏，發(fā)作時服用咪唑斯汀緩釋片，配合丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及含組胺較高的食品如腌制魚、奶酪等。保持規(guī)律作息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，花粉季節(jié)減少外出。建議記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)和IgE水平。慢性蕁麻疹患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理，但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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