小孩總是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒怎樣治療
兒科編輯
科普小醫(yī)森
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小孩總是扁桃體發(fā)炎發(fā)燒可通過(guò)生活干預(yù)、物理降溫、藥物治療等方式治療。扁桃體炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可能伴隨咽痛、高熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50-60%,避免干燥或粉塵刺激。鼓勵(lì)孩子多飲溫水,每日飲水量不少于1000毫升,可少量多次飲用。飲食以流質(zhì)或軟食為主,如米粥、南瓜羹等,避免辛辣、過(guò)燙食物。建議家長(zhǎng)每日用生理鹽水幫孩子漱口3-4次,減少口腔細(xì)菌滋生。
體溫低于38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。將退熱貼貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。避免使用酒精擦浴或冰敷,防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。
病毒性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。合并皰疹性咽峽炎時(shí),可配合使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解局部癥狀。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需復(fù)診。

鏈球菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,療程通常7-10天。用藥前需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確認(rèn)病原體,用藥24小時(shí)后評(píng)估退熱效果。不建議家長(zhǎng)自行購(gòu)買抗生素,避免耐藥性產(chǎn)生。
反復(fù)發(fā)作患兒可考慮使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。缺鋅兒童可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,每日劑量按體重計(jì)算。春秋季高發(fā)期前1個(gè)月開(kāi)始服用玉屏風(fēng)顆粒,連用2-3個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。過(guò)敏體質(zhì)患兒需排查過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

日常應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉等,每周食用3-4次富含維生素C的水果如獼猴桃、草莓。避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒等感染灶。若每年發(fā)作超過(guò)5次或伴隨睡眠呼吸暫停,需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。