iga腎病用硫唑嘌呤
腎內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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IgA腎病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫唑嘌呤。硫唑嘌呤是一種免疫抑制劑，主要用于控制免疫介導(dǎo)的腎小球炎癥，但需嚴(yán)格評估用藥風(fēng)險與獲益。
硫唑嘌呤通過抑制淋巴細(xì)胞增殖減少免疫復(fù)合物沉積，從而延緩IgA腎病進(jìn)展。該藥適用于激素依賴或抵抗的進(jìn)展性IgA腎病，尤其對伴有大量蛋白尿或腎功能快速下降者可能有效。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能，警惕骨髓抑制或感染風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)，需及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。妊娠期女性及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
使用硫唑嘌呤時應(yīng)配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運動和高鉀食物，如香蕉、土豆等。建議每1-3個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，觀察24小時尿蛋白定量變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀或異常出血傾向，需立即就醫(yī)。長期用藥者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查和骨密度評估，預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
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