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胃部燒灼感是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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胃部燒灼感可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神壓力等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃部燒灼感的常見原因，胃酸逆流至食管會刺激黏膜產(chǎn)生灼燒感。長期反流可能導(dǎo)致反流性食管炎，伴隨胸骨后疼痛、噯氣等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物，避免飯后立即平臥。

2、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥，胃酸刺激可引發(fā)燒灼感，常伴有上腹脹痛、食欲減退。幽門螺桿菌感染是主要病因，需通過碳13呼氣試驗確診。治療需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素，配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑酸。

3、胃潰瘍

胃黏膜出現(xiàn)潰瘍灶時，胃酸直接刺激潰瘍面會導(dǎo)致明顯燒灼痛，疼痛具有節(jié)律性，進(jìn)食后加重。胃潰瘍可能并發(fā)出血或穿孔，確診需胃鏡檢查。治療常用枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物保護(hù)黏膜，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血。

4、飲食刺激

過量攝入辛辣食物、咖啡、酒精等會直接刺激胃黏膜，高脂飲食延緩胃排空也可誘發(fā)燒灼感。這類生理性因素可通過避免刺激性飲食、少食多餐緩解，建議選擇小米粥、南瓜等溫和食物，餐后飲用適量溫水稀釋胃酸。

5、精神壓力

焦慮緊張狀態(tài)會通過腦腸軸影響胃酸分泌，導(dǎo)致功能性消化不良。這類患者燒灼感多與情緒波動相關(guān)，可能伴失眠、心悸。除調(diào)節(jié)情緒外，可短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力，配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食或空腹時間過長。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。若燒灼感持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，避免自行聯(lián)用多種抑酸劑。

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