宮頸糜爛可能是什么病引起的
婦科編輯
科普小醫(yī)森
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宮頸糜爛通常由生理性柱狀上皮異位、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸息肉、激素水平異常等因素引起。

宮頸糜爛多數(shù)是生理性柱狀上皮外移的表現(xiàn),青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高,宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外擴展替代鱗狀上皮,呈現(xiàn)紅色顆粒樣改變。這種情況無需特殊治療,定期宮頸癌篩查即可。
慢性宮頸炎是常見病理性誘因,可能與支原體、衣原體等病原體持續(xù)感染有關(guān),臨床表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血。需通過宮頸分泌物檢測明確病原體,采用抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素等。
宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN可能導致宮頸表面異常改變,常伴HPV持續(xù)感染。根據(jù)病理分級采取不同處理,CIN1級可觀察隨訪,CIN2-3級需行宮頸錐切術(shù),需通過陰道鏡活檢確診。

宮頸息肉等良性增生性疾病可能造成局部黏膜糜爛樣改變,通常表現(xiàn)為同房后出血或異常陰道排液。確診后可通過門診息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后標本需送病理檢查。
口服避孕藥或內(nèi)分泌紊亂導致的雌激素水平異常,可能引起宮頸柱狀上皮增生。建議排查多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病,必要時調(diào)整激素治療方案。

建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液;同房時注意衛(wèi)生防護;每年進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查;飲食上增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果,有助于黏膜修復(fù);出現(xiàn)異常陰道流血或排液持續(xù)兩周以上應(yīng)及時婦科就診。規(guī)律作息和適度運動有助于維持正常激素水平。