過敏性咳嗽怎么回事
婦幼保健編輯
健康小靈通
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過敏性咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原暴露、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,過敏性咳嗽可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制、生活方式調(diào)整等方式治療。

過敏性咳嗽具有明顯的家族聚集傾向,父母存在過敏性疾病史可能增加子女患病概率。這類患者的氣道通常呈現(xiàn)高反應(yīng)性狀態(tài),接觸少量刺激物即可誘發(fā)咳嗽反射。日常應(yīng)注意觀察咳嗽發(fā)作規(guī)律,記錄可能誘因,避免接觸已知過敏物質(zhì)。居住環(huán)境保持通風干燥,定期清洗寢具,減少塵螨滋生。對于持續(xù)咳嗽的情況,建議進行過敏原檢測,明確致敏物質(zhì)。
冷空氣、煙草煙霧、工業(yè)粉塵等環(huán)境因素可直接刺激呼吸道黏膜,引發(fā)防御性咳嗽反應(yīng)。這種咳嗽特點為陣發(fā)性干咳,夜間及晨起時癥狀較為明顯。改善措施包括使用空氣凈化設(shè)備,佩戴口罩進行防護,保持室內(nèi)適宜溫濕度。冬季外出注意頸部保暖,避免驟然吸入冷空氣。若咳嗽伴隨咽部異物感,可適量飲用溫水緩解不適。
花粉、霉菌、寵物皮屑等常見過敏原可通過呼吸道進入人體,激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生組胺等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)會使氣道黏膜充血水腫,刺激咳嗽感受器產(chǎn)生持續(xù)性咳嗽。常見表現(xiàn)為反復發(fā)作的刺激性干咳,接觸過敏原后癥狀加劇。防治需識別并回避特定過敏原,在過敏高發(fā)季節(jié)提前采取預(yù)防措施。癥狀發(fā)作時可用生理鹽水沖洗鼻腔,減少過敏原滯留。

病毒或細菌引起的支氣管炎、鼻竇炎等感染性疾病可能導致氣道黏膜損傷,形成持續(xù)性咳嗽。這種情況常伴有黏液分泌增多,咳嗽時可能出現(xiàn)少量白色泡沫痰。感染后氣道敏感性增高,輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽反射。治療需針對病原體使用相應(yīng)藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片治療細菌感染,磷酸奧司他韋膠囊應(yīng)對病毒感染。伴隨癥狀包括鼻塞、咽痛等上呼吸道表現(xiàn)。
胃酸反流至食管和咽喉部會刺激咳嗽反射弧,引發(fā)慢性咳嗽。這種咳嗽多在餐后、平臥時加重,可伴有反酸、燒心等消化道癥狀。發(fā)病機制與食管下括約肌功能障礙有關(guān),平臥位時胃酸易反流至咽喉。治療可采用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。日常應(yīng)避免飽餐,睡前兩小時禁食,睡眠時適當抬高床頭。

過敏性咳嗽患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用防螨蟲寢具。飲食方面避免冰冷食物及已知過敏食材,適量增加維生素C含量豐富的新鮮蔬菜水果攝入。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,增強呼吸道防御能力。季節(jié)交替時注意保暖,避免前往花粉濃度高的場所。若咳嗽持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,進行肺功能檢查及過敏原篩查,根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化治療方案。日常記錄咳嗽日記有助于識別誘發(fā)因素,提高治療效果。