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90歲白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大呢

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #白內(nèi)障 #手術(shù)

90歲患者進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，但多數(shù)情況下仍可安全實(shí)施。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、身體狀況及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

高齡患者身體機(jī)能下降，手術(shù)耐受性可能降低，但現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)成熟，手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng)傷小。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能、血壓及血糖控制情況，排除嚴(yán)重凝血功能障礙或活動(dòng)性感染。術(shù)中采用表面麻醉或局部麻醉，減少全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)眼壓、角膜水腫及感染跡象，及時(shí)處理并發(fā)癥。

少數(shù)患者可能因嚴(yán)重全身疾病無(wú)法耐受手術(shù)，如未控制的心力衰竭、急性心肌梗死或晚期惡性腫瘤。視力極差且合并黃斑病變者手術(shù)效果可能有限。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案，避免術(shù)中大出血。認(rèn)知功能障礙患者術(shù)后護(hù)理難度增加，需家屬配合滴眼藥和復(fù)查。

建議術(shù)前完善血常規(guī)、心電圖、胸片等檢查，由眼科與內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后保持眼部清潔，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，溴莫尼定滴眼液控制眼壓。家屬需協(xié)助記錄術(shù)后視力變化，出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即復(fù)診。

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