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急性腸梗阻可通過手術治療，常用術式主要有粘連松解術、腸切除吻合術、腸造口術、腸排列術和支架植入術。急性腸梗阻通常由腸粘連、腫瘤、腸套疊、疝嵌頓和糞石堵塞等原因引起。

一、粘連松解術

粘連松解術適用于腹腔內纖維帶壓迫導致的機械性腸梗阻。該術式通過分離粘連帶解除腸道壓迫，恢復腸內容物通過。手術可采用開腹或腹腔鏡方式進行，術后需早期下床活動預防粘連復發(fā)。

二、腸切除吻合術

腸切除吻合術用于處理腸管血運障礙或壞死的情況。當梗阻導致腸壁缺血、穿孔時，需切除病變腸段后進行端端吻合。術前需糾正水電解質紊亂，術后需留置胃腸減壓管觀察吻合口愈合。

三、腸造口術

腸造口術適用于全身狀況差或腸管嚴重水腫的患者。通過將腸管提至腹壁造口實現內容物分流，可分為暫時性造口和永久性造口。術后需指導患者進行造口護理，注意預防造口周圍皮炎。

四、腸排列術

腸排列術針對反復發(fā)作的廣泛性腸粘連患者。通過將小腸按生理順序排列固定，減少成角梗阻風險。術中使用特殊縫線進行腸管排列，術后需嚴格控制飲食過渡，避免過早進食粗纖維食物。

五、支架植入術

支架植入術主要用于惡性腫瘤引起的結腸梗阻。通過內鏡放置自擴張金屬支架，臨時解除梗阻為擇期手術創(chuàng)造條件。該術式創(chuàng)傷小，但可能存在支架移位或再梗阻風險，需密切隨訪。

術后康復期間應遵循流質半流質軟食的漸進飲食原則，避免食用糯米、竹筍等不易消化食物。定期進行腹部按摩促進腸蠕動恢復，臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。注意觀察腹痛腹脹癥狀變化，按時復查腹部影像學檢查評估恢復情況。保持切口敷料干燥清潔，出現發(fā)熱或引流液異常需及時就醫(yī)。

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